BACILAR ARTERI MIGRAN
Minggu, 08 Januari 2012 | aini midwife
Migrain basilar arteri (juga dikenal sebagai Bickstaff migrain atau
Basilar-tipe migrain) adalah jenis yang jarang migrain berkat aura yang
tidak biasa.
Aura adalah gejala-gejala yang mendahului sakit kepala sebenarnya untuk pasien migrain banyak. Dalam kasus migrain arteri basilar, aura berasal dari gangguan di bagian terdalam dari otak (batang otak). Aura gejala dalam jenis khusus dari sakit kepala adalah sebagai berikut:
sementara
kebutaan
Ataksia (koordinasi yang buruk dan kemampuan untuk berjalan)
Vertigo (perasa berputar atau gerakan di kepala)
Ringan (merasa
seperti tekanan darah Anda rendah)
Tinnitus (mendengar nada atau suara mendesing)
Monokuler (penglihatan ganda)
Diplopia (ganda-visi)
nistagmus (gerakan mata cepat dari atas kebawah,dari kanan kekiri,dsb)
Dyarthria (bicara cadel)
paresthesias Bilateral (sensasi
kesemutan di kedua sisi tubuh)
kelemahan (kadang-kadang bergantian kedua
sisi tubuh)
perubahan dalam tingkat kesadaran (mengantuk, stuporous,
atau bahkan menjadi tidak sadar)
miskin kognisi (ketidakmampuan untuk berpikir dengan baik, akurat)
Tentu saja tidak semua pasien akan mengalami semua gejala ini - beberapa mungkin mengalami hanya beberapa gejala aura di atas.
Rasa
sakit kepala itu sendiri, mulai baik setelah beberapa gejala yang
tercantum di atas atau pada saat yang sama, biasanya terletak di bagian
belakang kepala dan dapat memiliki berhubungan mual dan muntah, serta
sensitivitas terhadap cahaya, suara, atau bau. Hal ini juga dapat memburuk dengan aktivitas ringan.
Perhatian
utama dalam kasus sakit kepala ini adalah bahwa serangan iskemik
transien, stroke atau penyitaan bukanlah penyebabnya. Dengan
demikian pasien dengan gejala-gejala ini (pertama kali mereka
berpengalaman) biasanya disarankan untuk melanjutkan ke rumah sakit
untuk evaluasi awal
Karena arteri basilar adalah suplai darah utama ke batang otak, arteri ini telah menjadi terkait dengan nama migrain. Arteri, meskipun, adalah tidak terasa abnormal pada jenis sakit kepala.
Jika pasien mengalami kelemahan sebagai bagian dari aura, maka Migrain hemiplegia harus dipertimbangkan kemungkinan.
Awalnya
merasa hanya mempengaruhi anak perempuan, sekarang diakui bahwa setiap
usia dan jenis kelamin dapat dipengaruhi oleh arteri basilar migrain.
Pengobatan
Setiap dari perawatan akut biasa untuk migrain juga dapat digunakan dalam kasus jenis khusus migrain. Ada
kontroversi mengenai penggunaan triptan obat (Imitrex, Maxalt, Zomig,
Relpax, dll), karena ada kekhawatiran bahwa ini dapat menyebabkan stroke
pada pasien dengan jenis sakit kepala. Sementara
ini belum pada kenyataannya telah terbukti menjadi kasus, ahli saraf
yang paling menghindari hal ini kelas obat untuk alasan ini. Hal
ini kontraindikasi relatif sama akan berlaku untuk vasoaktif lain
(konstriksi arteri) obat-obatan seperti kelas ergotamines obat yang
disebut.
Verapamil, blocker saluran kalsium, adalah obat pilihan untuk pencegahan migrain arteri basilar. Jika
hal ini tidak efektif dalam mengurangi frekuensi dan intensitas sakit
kepala, maka lain obat pencegahan standar dapat digunakan. Beta-blocking
obat (Inderal, propranolol, Corgard) sering dihindari, karena mereka
dapat menyebabkan perpanjangan aura dan ada kekhawatiran bahwa mereka
bisa membuat migren infark (stroke yang berhubungan dengan migrain)
lebih mungkin terjadi.
0 komentar:
Posting Komentar